一、指导思想
　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持新时期党的卫生与健康工作方针，贯彻落实党的十九大作出实施健康中国战略的重大决策部署，推动医疗卫生服务供给侧结构性改革，优化医疗卫生资源配置，构建新型管理机制和运行机制，努力实现“大病不出县”两年行动计划的发展目标。
　　二、基本原则
　　（一）政府主导。
　　（二）统筹推进。
　　（三）完善机制。
　　三、总体目标
　　组建以市中心医院、中医院为龙头，基层医疗机构为支撑的紧密结合型医共体，实现县域医疗卫生服务体系服务整体化、治理信息化、模式集团化、水平现代化。县域医疗卫生服务机构新型管理机制和运行机制初步构建，综合服务能力不断加强，政府主导、监管责任全面落实。市、乡、村三级医疗卫生服务体系建设达到标准。基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式基本建立，常见病多发病在县域内得到有效防治，力争县域内就诊率达到90%以上。
　　四、主要任务
　　（一）整合服务体系
　　组建紧密型县域医共体。
　　（二）理顺管理体制
　　1、完善组织管理。
　　2、整合内部管理。统一调配、统一管理，建立完善的绩效考核机制。
　　（三）完善运行机制
　　1、统一调配人员。
　　2、统筹财务管理。
　　3、促进资源共享。
　　4、统一信息平台。
　　5、规范绩效考核。
　　（四）建立分工协作机制
　　1、落实功能定位。
　　2、落实双向转诊。
　　3、落实家庭医生签约服务。
　　4、落实防治结合要求。
　　（五）强化政策支持
　　1、深化医保支付方式改革。
　　2、推进医疗服务价格改革。
　　3、推进药品供应保障制度建设。
　　5、推进薪酬制度改革。
　　6、落实财政投入政策。
　　（六）提升综合服务能力
　　1、全面提升医共体成员单位服务能力。市中心医院、中医院完善胸痛中心等五大中心建设、急诊重症医学科中心医院晋升三级乙等或甲等医院。
　　2、支持中医院发展中医药事业。
　　3、完善乡村两级服务体系。
　　4、加强医疗质量管理。
　　5、加大适宜人才培养力度。
　　6、发挥中医药特色优势。
　　五、工作安排
　　（一）启动实施阶段（2020年4-6月）
　　1、制定出台具体实施方案，明确县域医共体组建规划，并形成构架图。
　　2、召开启动会议，市中心医院、中医院作为牵头单位与28家乡镇卫生院、6家社区卫生服务中心正式组建县域医共体。
　　3、理顺管理体制，明确3个清单（基础工作、重点工作、亮点工作），制定医共体章程，建立分工协作机制。
　　4、明确医疗卫生机构功能定位，推进双向转诊和家庭医生签约服务。
　　5、完善运行机制，成立人力资源、财务、后勤服务、公共卫生等管理中心，并初步实现有序运行。
　　（二）巩固提升阶段（2020年7月-12月）
　　1、落实医保支付、价格调整、人事薪酬、药品供应保障等支持政策。
　　2、建立规范有序运行新机制，实行行政、人员、资金、业务、绩效和药品“六统一”管理。
　　3、探索设置医学影像、检查检验、消毒供应等中心，促进区域资源共享和检查检验结果互认。
　　4、加强信息化建设，推动实现互联互通。
　　（三）总结验收阶段（2020年12月）
　　1、对医共体运行情况进行总结形成报告。
　　2、全面推开县域综合医改。
　　六、组织保障
　　（一）加强组织领导。
　　（二）明确部门责任。
　　（三）做好宣传引导。
　　（四）做好监测评估和绩效考核。